Belangrijk verschil: hepatitis is een ziekte veroorzaakt door verschillende virussen. Het veroorzaakt voornamelijk ontsteking van de lever en wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van ontstekingscellen in het leverweefsel. De aandoening kan zelflimiterend zijn, wat betekent dat het zichzelf na verloop van tijd geneest of het kan leiden tot fibrose, dat wil zeggen littekenvorming van de lever en cirrose. Er zijn vijf verschillende virussen die hepatitis veroorzaken: hepatitis A-virus (HAV), hepatitis B-virus (HBV), hepatitis C-virus (HCV), hepatitis-D-virus (HDV) en hepatitis E-virus (HEV). Hepatitis kan echter ook worden veroorzaakt door giftige stoffen, zoals alcohol, bepaalde medicijnen, sommige industriële organische oplosmiddelen, planten, andere infecties en auto-immuunziekten.
Mensen met hepatitis kunnen symptomen vertonen, in feite heeft de meerderheid van de aangedane symptomen beperkte of geen symptomen. Bij diegenen die symptomen vertonen, kunnen de gebruikelijke symptomen zijn: geelzucht, anorexia, verlies van eetlust, malaise, buikpijn, misselijkheid, koorts, diarree, vermoeidheid, enz.
Er zijn vijf verschillende virussen die hepatitis veroorzaken: hepatitis A-virus (HAV), hepatitis B-virus (HBV), hepatitis C-virus (HCV), hepatitis-D-virus (HDV) en hepatitis E-virus (HEV). Hepatitis kan echter ook worden veroorzaakt door giftige stoffen, zoals alcohol, bepaalde medicijnen, sommige industriële organische oplosmiddelen, planten, andere infecties en auto-immuunziekten.
Hepatitis kan acuut of chronisch zijn. Acute hepatitis is wanneer het minder dan zes maanden duurt en chronisch wanneer het langer aanhoudt. Hepatitis A verschijnt alleen als een acute of nieuw ontstane infectie en wordt niet chronisch. Het vereist ook geen behandeling. Hepatitis B en hepatitis C kunnen ook beginnen als acute infecties, maar in sommige gevallen kan dit chronische ziekten worden en op de lange termijn leverproblemen veroorzaken. Hepatitis D treft alleen mensen met hepatitis B en hepatitis E lijkt sterk op hepatitis A.
Een gedetailleerde vergelijking van de vijf soorten hepatitis:
Hepatitis A | Hepatitis B | Hepatitis C | Hepatitis D | Hepatitis E |
Hepatitis A is een ontsteking van de lever veroorzaakt door het hepatitis A-virus. Het kan variëren in ernst van een milde ziekte van enkele weken tot een ernstige ziekte van enkele maanden. Het is echter zelden dodelijk. | Hepatitis B is een besmettelijke leveraandoening die het gevolg is van een infectie met het hepatitis-B-virus (HBV). Het kan variëren in ernst van een milde ziekte van enkele weken tot een ernstige, levenslange ziekte. Hepatitis B kan "acuut" of "chronisch" zijn. | Hepatitis C is een besmettelijke leveraandoening die het gevolg is van een infectie met het hepatitis C-virus. Het kan variëren in ernst van een milde ziekte van enkele weken tot een ernstige, levenslange ziekte. Hepatitis C kan "acuut" of "chronisch" zijn. | Hepatitis D is een ziekte die het gevolg is van infectie met het hepatitis-D-virus, ook bekend als HDV. Het is een subvirale satelliet omdat deze zich alleen kan voortplanten in de aanwezigheid van het hepatitis B-virus (HBV). | Hepatitis E is een besmettelijke leveraandoening die het gevolg is van infectie met het hepatitis E-virus (HEV). |
Het hepatitis A-virus wordt aangetroffen in de ontlasting van mensen met hepatitis A. Het wordt meestal overgebracht in drinkwater of voedsel dat besmet is met de ontlasting die het virus bevat. | Hepatitis B is een seksueel overdraagbare aandoening (SOA). Het wordt verspreid door contact met het bloed van een besmette persoon, sperma of andere lichaamsvloeistof. | Het hepatitis C-virus wordt overgedragen door contact met het bloed van een besmette persoon. Hepatitis C veroorzaakt zwelling van de lever en kan leverschade veroorzaken die tot kanker kan leiden. Kan leiden tot littekenvorming in de lever, cirrose genaamd. | Het hepatitis-D-virus besmette mensen die al met het hepatitis B-virus besmet zijn. Het wordt verspreid door contact met besmet bloed, vuile naalden met HDV erop en onbeschermde seks (zonder condoom) met een persoon die is geïnfecteerd met HDV. Hepatitis D veroorzaakt zwelling van de lever. Het verhoogt de kans op leverfalen, snellere progressie tot levercirrose en een verhoogde kans op het ontwikkelen van leverkanker. | Het hepatitis E-virus wordt gevonden in de ontlasting van mensen met hepatitis E. Het wordt meestal overgebracht in drinkwater of voedsel dat besmet is met de ontlasting die het virus bevat. |
Leven met een besmette persoon. Seks hebben, vooral anaal met een besmette persoon. Reizen naar landen waar hepatitis A gebruikelijk is. Injecterende en niet-injecterende drugsgebruikers. Kinderen en werknemers in instellingen voor kinderopvang. Mensen die de afgelopen zes tot negen maanden een Hepatitis A-infectie hadden. | Hepatitis B-virus wordt overgedragen tussen mensen door direct bloed-bloed contact of sperma en vaginale vloeistof van een geïnfecteerde persoon. Hepatitis B is een belangrijk beroepsrisico voor gezondheidswerkers. gangbare wijzen van verzending zijn: Perinataal (van moeder tot baby bij de geboorte) Vroege kindertijdinfecties (onduidelijke infectie door nauwe intermenselijke contacten met geïnfecteerde huishoudelijke contacten) Onveilige injectiepraktijken Onveilige bloedtransfusies Onbeschermd seksueel contact. | Het hepatitis C-virus wordt overgedragen door contact met het bloed van een besmette persoon. Dit kan gebeuren door: Ontvangst van besmette bloedtransfusies, bloedproducten en orgaantransplantaties; Injecties met verontreinigde spuiten en prikaccidenten in de gezondheidszorg; Injectie drugsgebruik; Perinataal (van moeder tot baby bij de geboorte) Seks met een besmette persoon of delen van persoonlijke items besmet met infectueus bloed (zeldzaam). | Omdat Hepatisis D alleen mensen met Hepatitis B treft, hebben mensen met beide ernstigere complicaties dan alleen Hepatitis B. De routes voor overdracht van hepatitis D zijn vergelijkbaar met Hepatitis B, met name voor injecterende drugsgebruikers en personen die stolselconcentraten ontvangen. | Overgebracht voornamelijk via de fecaal-orale route als gevolg van fecale verontreiniging van drinkwater. Via voedsel overgedragen transmissie door inname van producten afkomstig van besmette dieren. Zoönotische overdracht van dieren op mensen. Transfusie van geïnfecteerde bloedproducten. Verticale overdracht van een zwangere vrouw op haar foetus. |
Vaccinatie tegen hepatitis A is beschikbaar en aanbevolen voor mensen met een verhoogd risico, die ouder zijn dan 1 jaar. Zorg ook voor fysieke hygiëne en vermijd het drinken van onzuiver water of ongekookt voedsel. | Hepatitis B-vaccin is de belangrijkste preventietechniek voor hepatitis B. | Er is momenteel geen vaccin voor hepatitis C; onderzoek op dit gebied is echter nog gaande. Het risico op infectie kan worden verminderd door: onnodige en onveilige injecties; onveilige bloedproducten; onveilige scherpe inzameling en verwijdering van afval; gebruik van illegale drugs en uitwisseling van injectiemateriaal; onbeschermde seks met mensen die lijden aan hepatitis C; delen van scherpe persoonlijke items die mogelijk besmet zijn met geïnfecteerd bloed; tatoeages, piercings en acupunctuur uitgevoerd met besmette apparatuur. | Het vaccin voor de preventie van hepatitis B beschermt ook tegen hepatitis D, omdat hepatitis D niet kan incuberen als er geen hepatitis B is. | In 2011 werd het eerste vaccin ter voorkoming van hepatitis E-infectie geregistreerd in China. Momenteel echter niet wereldwijd beschikbaar. Zorg ook voor fysieke hygiëne en vermijd het drinken van onzuiver water of ongekookt voedsel, vooral schaaldieren. |
| De meeste mensen ervaren geen symptomen tijdens de acute infectiefase. De symptomen duren enkele weken en omvatten: Geelverkleuring van de huid en ogen (geelzucht), donkere urine, extreme vermoeidheid, misselijkheid, braken en buikpijn. | De meeste mensen ervaren geen symptomen tijdens de incubatieperiode. Symptomen zijn onder meer:
| Vergelijkbaar met andere soorten hepatitis virussen, waaronder: Geelverkleuring van de huid en ogen (geelzucht), donkere urine, extreme vermoeidheid, misselijkheid, braken en buikpijn. |
|
Bloedonderzoek kan worden gebruikt om hepatitis A te diagnosticeren. | Bloedonderzoek om te testen op antilichamen tegen het hepatitis B-oppervlakte-antigeen of op antilichamen tegen het hepatitis B-kernantigeen. | De diagnose van acute infectie wordt vaak over het hoofd gezien omdat de meerderheid van de geïnfecteerde mensen geen symptomen heeft. Bloedonderzoek, testen op aanwezigheid van antilichamen tegen het hepatitis C-virus worden gebruikt om de diagnose te bevestigen. De hepatitis C-virus-recombinante immunoblottest (RIBA) en het hepatitis-C-virus-RNA-onderzoek worden gebruikt om de diagnose te bevestigen. | Bloedonderzoek kan worden gebruikt om hepatitis D te diagnosticeren. | Bloedonderzoek voor detectie van specifieke antilichamen tegen het virus. Kan ook reverse transcriptase-polymerasekettingreactie (RT-PCR) vereisen om het hepatitis E-virus-RNA of immuun-elektronenmicroscopie te detecteren om het hepatitis E-virus te detecteren. |
Hepatitis A veroorzaakt een acute (kortdurende) infectie. De lever geneest zichzelf gedurende een paar weken tot maanden. Geen behandeling is | Er is geen specifieke behandeling voor acute hepatitis B. Zorg is gericht op het handhaven van comfort en een adequate voedingsbalans, inclusief het vervangen van vloeistoffen die verloren gaan door braken en diarree. Sommige mensen met chronische hepatitis B kunnen worden behandeld met medicijnen, waaronder interferon en antivirale middelen. | Hepatitis C hoeft niet altijd te worden behandeld. Er zijn 6 genotypes van hepatitis C en deze kunnen anders reageren op de behandeling. Antivirale combinatietherapie met interferon en ribavirine wordt vaak gebruikt voor de behandeling van hepatitis C. | Er is geen specifieke behandeling voor hepatitis D. Hepatitis D is een virale ziekte en als zodanig hebben antibiotica geen waarde bij de behandeling van de infectie. A-interferon kan worden gebruikt om de condities te verbeteren. Levertransplantatie kan worden overwogen voor gevallen van acute acute en eindstadium chronische hepatitis D. | Hepatitis E is een zelfbeperkende infectie en verdwijnt automatisch binnen 4-6 weken. |
Wereldwijd zijn er naar schatting 1, 4 miljoen gevallen van hepatitis A elk jaar. | Wereldwijd zijn wereldwijd twee miljard mensen met het virus geïnfecteerd en elk jaar sterven er ongeveer 600.000 mensen aan de gevolgen van hepatitis B. Het hepatitis B-virus is 50 tot 100 keer meer besmettelijk dan HIV. | Ongeveer 150 miljoen mensen zijn chronisch geïnfecteerd met het hepatitis C-virus en elk jaar sterven er meer dan 350 000 mensen aan hepatitis C-gerelateerde leverziekten. | HDV is zeldzaam in de meeste ontwikkelde landen en wordt meestal geassocieerd met intraveneus drugsgebruik. In totaal kunnen ongeveer 20 miljoen mensen wereldwijd besmet zijn met HDV. | Elk jaar zijn er 20 miljoen hepatitis E-infecties, meer dan drie miljoen acute gevallen van hepatitis E en 70.000 sterfgevallen door hepatitis-E. |
